2025-01-16 03:33来源:本站
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网上科普有关“全麻手术后应该注意哪些情况?”话题很是火热,小编也是针对全麻手术后应该注意哪些情况?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 在麻醉发展的早期,许多术后早期的死亡发生于全麻苏醒期,因此,全麻苏醒期是整个围术期发生意外最集中的阶段。如果术后即刻给患者以特别的加强护理,许多死亡是可以避免的。因此,在大多数医院逐渐成立了麻醉恢复室,将全麻后的患者送至麻醉恢复室中,由数名护士和麻醉科主管医生同时密切监护患者,待患者完全清醒,生命体征正常(或恢复到术前水平),即可由麻醉科医生及手术医生将患者护送回病房。目前,仍有不少医院由于历史的原因,尚未建立麻醉恢复室。全麻后的患者在手术室中苏醒后直接送回病房。这时需注意以下几种情况。 ( 1 )为了保持呼吸道的通畅,对于所有全麻后的患者,应去枕平卧。全麻手术后会经常发生呕吐,应及时将头偏向一侧,清除口腔呕吐物,以免误吸的发生。 ( 2 )患者回病房后应常规鼻导管吸氧或面罩吸氧,以防止低氧血症的发生。 ( 3 )继续常规做心电监护仪的监测。若术中由于出血较多,术后很容易出现低血压。另外,必须连续监测氧饱和度。氧饱和度低于90 %预示有缺氧表现,必须叫当班护士及医生,否则会延误抢救时机。上呼吸道梗阻的可能发生原因是由于麻醉药的残留作用、喉痉挛、喉头水肿或呼吸道分泌物的堵塞等,也有可能与手术本身有关,颈部手术如甲状腺手术、气管周围手术等会造成喉返神经损伤或局部出血压迫气管后出现呼吸困难,有时伴有喉鸣音。 ( 4 )刀口疼痛或术中所插导尿管的刺激可导致术后高血压发生。有效的术后镇痛及对症处理是必要的。 ( 5 )其他:声嘶咽痛、肌肉疼痛、心肌梗死、肺炎、肺栓塞都有可能发生。术后数小时或数日的监测是提高围术期安全的必要手段。 ( 6 )术后镇痛泵的正确使用。
有很多患者以为手术前给患者扣的这个面罩里是麻药,吸一口就睡着了。
其实是这样的,对于幼儿全麻,这个面罩里确实是吸入麻醉药。因为幼儿进手术室后不配合护士扎针,所以先用吸入麻醉药让他们睡着,再扎输液针,这时麻醉医生再通过输液管路给于镇痛药、肌松药及其他麻醉药。
而对于能配合的儿童、成年人、老年人,手术前这个面罩真的是给患者吸氧气的。
而为什么你感觉吸几口就睡着了呢?
因为在你吸一阵后,麻醉医生会通过你扎针的输液管路进行推药,静脉麻醉药推进体内后的短时间内,你就会睡着。所以让你误认为是吸了面罩里的“麻药”才睡着的。
在手术的过程当中,面罩会被替换成气管插管或者喉罩,插入你的呼吸道,继续供氧以及输出吸入麻药进行麻醉。
有的患者会说,我不缺氧,为什么要吸氧?
因为在平时,你的肺脏有一部分是“不工作”的,这一部分肺不含氧或氧含量很低。在日常生活中,靠其他正常工作的肺脏就可以满足你的需氧。
但全麻给药后,你的呼吸已经停止,麻醉医生需要在呼吸停止的几分钟内,给你进行气管插管再连接呼吸机。而你术前吸入的高浓度氧可以提高肺部的氧储备,当你是困难插管(比如呼吸道异常)时,这一部分“重新工作”的含氧肺能给你赢得宝贵的时间。
在临床当中,基本上每一个全身麻醉的患者,在麻醉之前都要在患者口鼻上面扣面罩,这个主要就是维持你自身的正常氧气,供给是非常重要的一步。而面罩里边所含有的是高浓度的氧气。
大家一定要理解整个过程。
首先患者是躺在病床上的,麻醉科的医生要想给你做全身麻醉的话,之前他肯定要有一个诱导的过程,通俗点说就是一个准备的过程,而在这个准备的过程当中,很重要的一点就是要维持你生命体征的稳定,所以最基本的就是维持呼吸状态的稳定。那这个时候经过口鼻吸氧是最常见的一种处理措施。
而这个面罩里面出来的是高浓度的氧气,这个时候可以有效的保持人体的氧气供给,不至于出现缺血缺氧的状态。
其次大家一定要明白,当一个麻醉师在给你扣氧气罩的同时,另一个麻醉医生是在你的静脉里推药的,这些药它就是我们真正的麻醉药物。而这些药物才是真正的起到麻醉的作用,并不是扣氧气面罩的问题。
最后就是进行一系列的气管插管操作,大家要知道一旦形成了一种麻醉的状态,全身的肌肉松弛,这个时候舌头就会出现舌后坠的情况,而如果麻醉医生掌握实际不正确的情况下,舌后坠就非常容易干扰正常的呼吸,所以维持高浓度氧气供给,在麻醉前和麻醉中都是非常有必要的,而且气管插管也是非常有必要的,这样就能够维持一个正常的呼吸通路减少,因为缺血缺氧而造成的损伤。
所以总的来讲,扣面罩的主要目的就是为了保持你氧气的供给,减少缺血缺氧带来的危害。而当你不知觉的情况下,另一个麻醉医师静脉推的静脉麻醉药物,这个才是根本关键的因素。
祝福大家都能够身体 健康 !
你好,作为一名天天进出手术室的外科医生,我来回答一下。
为什么麻醉医生在患者口鼻上扣面罩,是不是吸入麻醉药,然后让患者睡觉?
答案是否定的,这种情况主要见于全身麻醉的时候,往患者的口鼻上扣面罩,然后让患者深呼吸,这时候吸入的并不是麻醉药,而是高浓度的氧气,这是为什么呢?
因为一会麻醉医生会静脉给你推麻醉药,大概几秒钟之后,你就会马上睡着,没有意识,没有呼吸。这时候麻醉医生会给你做气管插管,把一根管子放到你的气管里面,然后接上呼吸机,让呼吸机辅助呼吸。因为全麻的病人没有自主呼吸,需要依靠呼吸机。从睡着了到麻醉医生插管的这段时间,我们称为麻醉的诱导期。
说了这么多,你可能还是不明白,为什么要吸高浓度的氧气,这主要是为了增加你的肺里面的氧含量,因为气管插管的这几分钟,你无法呼吸,外界又不能给你氧气,就靠你自己肺里面储存的氧气了。
当气管插管成功,到你手术结束之前,这段时间称为麻醉的维持期,这个时候你吸入的就不仅是氧气了,还有麻醉机里的吸入性麻醉药。现在的全身麻醉,一般都是采用静脉麻醉和呼吸麻醉相结合,称为复合麻醉。
所以,全身麻醉之前,给你扣面罩是让你多吸一些氧气,这个时候,你只需要大口深呼吸即可。
希望我的回答能让你清楚,欢迎留言咨询,更多医学科普,请关注我。
前两天给一年轻漂亮姑娘做一个妇科手术全麻,姑娘对我意见很大。到底是什么意见呢?文后有答案。
面罩大多有气味
大多三甲医院的全麻率超过50%,很多达到70%以上,专科性三甲医院全麻比例会更高 。全麻一般要使用镇静药,镇痛药,肌松药这三种基本用药,这三种药物一定程度上都会影响呼吸,所以全麻前一定要对呼吸进行评估。
气管插管后
患者进入手术室后麻醉医生要先选择合适的面罩给患者试用。 一般面罩有小号,中号,大号,特大号等规格。婴幼儿用小号,儿童用中号,成人大多选择大号,肥胖患者选择特大号。 目前临床上使用的面罩有比较重的塑料气味,很多患者很拒绝这种气味,更有患者扣上面罩后竟然屏气,多见于小孩,女性,老年人。 临床上有些全麻可能不需要面罩,比如面罩困难患者(我见过患者无下巴,所以无法使用面罩),过度肥胖患者面罩给氧有困难,所以此类病人就可能要清醒气管插管(另文有介绍)。
扣面罩一般分两个过程,第一个过程是去氮给氧 ,即扣上面罩后患者自主呼吸5分钟左右,增加患者的氧储备,提高抵抗意外的能力; 第二个过程是全麻诱导给氧 ,单纯静脉诱导,面罩内只有氧气;使用吸入性麻醉药时,面罩内既有氧气也有吸入性麻醉药。目前临床使用的大多是快速诱导,所以大家几十秒就可能失去意识,5分钟左右被插入气管导管或者置入喉罩。这么快失去意识不是面罩的强大功能哦,是多种麻醉药协同作用的强大效力。心脏手术全麻,体外循环
麻醉苏醒时,拔除气管导管或者喉罩后,麻醉面罩还会起到巨大作用。临床上每个科室都要配备简易呼吸囊,简易呼吸囊加面罩就能快速的给患者做一个简单的气道管理,可能会拯救某些人的生命。
回头说说美女的意见,她非常抗拒面罩的气味,扣上面罩就会不自主屏气。面罩的气味就是她有意见的地方。所以我希望面罩生产企业能够生产拥有甜蜜气味的面罩。如果可以在一个香甜的味道中入睡麻醉,这样的体验应该会更好。
大家怎么说?全麻还有什么不适
做过全麻手术的朋友是不是记得在手术前有个医生给自己口鼻上扣了一个面罩然后自己就睡着了?你是不是想知道麻醉医生为什么要给自己扣一个面罩?这个面罩里是什么?为什么自己就睡着了?下面小花医生就来给大家说说这是怎么回事!
面罩里是什么?为什么会睡着?所谓的全麻就是全身麻醉,一般的成人全身麻醉前扣的面罩里的气体其实就是氧气。不能够配合麻醉医生的小儿一般面罩里吸的是吸入式麻醉药。小儿吸了麻醉药品就睡着了。
为什么吸了氧气也会睡着呢?其实成人全身麻醉是通过胳膊或者手上的留置针推注麻醉药品,然后患者才能睡着。一般我们在给病人扣面罩吸氧的的同时,也在留置针推药,如果患者能够留心观察是会发现有这个步骤的!并且常用的有一种麻醉药会使注射部位疼痛,很多病人在麻醉时都会反应这一情况,这是一种正常现象。
吸入式麻醉药物有一种刺激性香味,在术前一般不会给成人用,因为可能会泄露出来,会被工作人员吸入身体,只有小儿不能配合打留置针时会先吸点吸入式麻醉药睡着后再打针!
术前为什么要在口鼻上扣一个面罩?全身麻醉的药物主要分为镇静药、镇痛药、和肌肉松弛药。其中镇静药和镇痛药都有抑制呼吸和循环的功能,肌肉松弛药,顾名思义,就是让肌肉松弛的药物,这其中包括呼吸肌也松弛了。这时候病人是没有自主呼吸的,需要通过气管导管连接麻醉机(也是呼吸机)和病人的气管来进行通气。 (使用肌肉松弛药一方面是手术需要,保持术中肌肉良好松弛;另一方面是为了便于气管内插管。)
在进行气管插管的时候,不能进行通气,这一分钟左右的时间里患者是没有呼吸的,所以术前吸氧也叫预充氧,是为了保证在插气管导管时病人不会出现低氧血症。
现在你明白为什么麻醉前要扣面罩了吗?是不是觉得麻醉也没那么神秘了呢?欢迎大家来讨论、分享自己的体验!
知麻糖来啦。可能我们有些朋友做过手术,在做手术时如果麻醉采用的是全身麻醉的话就肯定有这么个感觉,那就是,在麻醉前,麻醉医生会将一个面罩扣在你的口鼻上,然后大概过一分钟,你就会睡着了,然后当你醒过来的时候,手术已经完成了。过程很简单,但是很多朋友可能并不了解麻醉前扣面罩到底是什么用,难道是面罩里有吸入性的麻醉药物?吸着吸着就睡着了?答案肯定不是的,那么就让小糖为大家解密下这个事情吧。
首先,我们先来解密下朋友们在做麻醉时到底是怎么睡着的。其实,睡着不是因为你吸入了麻醉药,面罩里一般是没有麻醉药的(当然也可以有,一般做吸入麻醉时就会有),一般都是氧气。那么吸氧气又是为什么会睡着呢?在麻醉的时候一般有两个麻醉医生,一个会扣面罩让你吸氧气,而另一个就会在你的静脉针里给麻醉药物,这样你就会在短时间内睡着了。所以就是这么神不知鬼不觉的把你麻醉了,而你就只会觉得医生只让我吸了点氧气。
那么,扣面罩又是什么原因呢?必须扣吗?答案是,必须扣!其实做全身麻醉的话,当你睡着时,麻醉医生还会为你做一个很重要的操作—气管插管。气管插管什么用呢?当麻醉药注射完毕后,患者的肺就渐渐的不工作了,也就是说患者自己本身不会呼吸。所以在手术过程中人体会缺氧,所以需要用呼吸机来为患者进行通气,输送需要的氧气。那么呼吸机和人体的气道就是通过气管插管来建立的,所以气管插管是一个全身麻醉必须的一个操作。那么气管插管和扣面罩又是有什么联系呢?我们都知道,我们吸空气时,吸入的氧气浓度是大概只有21%,大部分是氮气,所以为了给我们气管插管留出时间,需要我们人体内的氧气浓度高于平时,那么通过麻醉前吸入100%的氧气来提高人体内氧气含量。只有这样,在我们气管插管时人体不会因为没有通气而缺氧,这在我们临床上叫做“给氧去氮”。所以,这个术前麻醉医生在患者口鼻上口面罩是必需要做的。
By:裤裤
扣面罩是麻醉医生的基本功,而为什么会给患者扣上面罩呢,可能是很多患者心里的疑惑。
其实也听过不少被扣过面罩的患者反应说面罩味道不好闻,闻着太难受了。这种情况出现的还不少,确实,因为材料和做工问题,这个味道是不可避免的,所以,确实没办法,或多或少都有一些异味。
很多人可能也会很紧张,当一个东西放在的脸上,盖住自己的口鼻。所以一般在患者清醒的时候,我们都是轻轻的将面罩搭在患者面部,不会紧紧扣住,而只有在给药以后,患者呼吸被我们打掉,才会以专业的手法紧扣面罩。
回到正题,为什么要扣面罩呢,主要是两个原因。
1.给氧去氮
在没有麻醉前,就是在患者清醒的时候,我们会用面罩给氧,而且是100%的纯氧,时间一般是三到五分钟,这个时候的目的是为了把患者体内的氮气排出来,保证肺泡里都是纯氧,这样可以为我们麻醉后发生无法预估的困难气道争取到五分钟左右的抢救时间。所以,这是为了安全。
2.通气
麻醉给药后,到没有插气管导管这段时间,过渡通气的一种方式。用药以后,患者很快就没有呼吸,但还未达到插管的时机,就需要靠面罩通气几分钟,等药物全部起效,可以进行插管了,就不需要面罩了。其实也可以一直扣着面罩通气,但那样太累了,而且太浪费人力,有呼吸机就不需要用那种方式了。
以上希望对你有帮助,谢谢。
我们平时在电视上看到有些人做手术时会在脸上扣一个面罩。这个面罩有什么用?是让病人吸入麻醉药睡觉吗?
其实这个面罩里提供的并不是麻醉药,而是高浓度的氧气,当病人需要进行全身麻醉时,就常常需要用到它。
这是因为当麻醉师让你全身麻醉后,你会陷入一种没有意识的状态,这时候也不会自主呼吸,医生需要把一根管子放到你的气管里。
然后连上呼吸机这样才能维持你的呼吸。
但在插这根管子之前你是没有办法呼吸的,所以需要你在麻醉前,吸入高浓度的氧气。
这样你的肺里就提前储存好氧气了。不过当气管插管完成后,这个面罩里还是会释放一些麻醉药。让你保持麻醉的状态。这下你清楚了吗?
因为有些麻醉病人不能自主呼吸 扣面罩是要吸氧
本人没有进过手术室不知道怎么回事[捂脸][捂脸]
关于“全麻手术后应该注意哪些情况?”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!