哥哥打大a辅助工具是一款可以让一直输的玩家，快速成为一个“必胜”的ai辅助神器，有需要的用户可以加我微下载使用。哥哥打大a辅助工具可以一键让你轻松成为“必赢”。其操作方式十分简单，打开这个应用便可以自定义微乐小程序系统规律，只需要输入自己想要的开挂功能，一键便可以生成出微乐小程序专用辅助器，不管你是想分享给你好友或者哥哥打大a辅助工具ia辅助都可以满足你的需求。同时应用在很多场景之下这个微乐小程序计算辅助也是非常有用的哦，使用起来简直不要太过有趣。特别是在大家微乐小程序时可以拿来修改自己的牌型，让自己变成“教程”，让朋友看不出。凡诸如此种场景可谓多的不得了，非常的实用且有益，

1、界面简单，没有任何广告弹出，只有一个编辑框。

2、没有风险，里面的微乐小程序黑科技，一键就能快速透明。

3、上手简单，内置详细流程视频教学，新手小白可以快速上手。

4、体积小，不占用任何手机内存，运行流畅。

哥哥打大a辅助工具开挂技巧教程

1、用户打开应用后不用登录就可以直接使用，点击微乐小程序挂所指区域

2、然后输入自己想要有的挂进行辅助开挂功能

3、返回就可以看到效果了，微乐小程序辅助就可以开挂出去了

哥哥打大a辅助工具

1、一款绝对能够让你火爆辅助神器app，可以将微乐小程序插件进行任意的修改;

2、微乐小程序辅助的首页看起来可能会比较low，填完方法生成后的技巧就和教程一样;

3、微乐小程序辅助是可以任由你去攻略的，想要达到真实的效果可以换上自己的微乐小程序挂。

哥哥打大a辅助工具ai黑科技系统规律教程开挂技巧

1、操作简单，容易上手;

2、效果必胜，一键必赢;

3、轻松取胜教程必备，快捷又方便

产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。临床最常见的部位为阴道，属产后出血的一种形式。因其发病隐蔽，血肿的发现易被延误，常致出血增多，如处理不当，可引起严重后果，甚至威胁产妇的生命安全。

1 临床资料

近10年我院收治产道血肿4例，其中2例阴道右侧壁血肿，1例阴道前壁血肿，1例会阴侧切处血肿。4例患者主诉均有会阴坠痛感，血肿均在产后4h内发现。

2 血肿发生的原因

2.1 合并妊娠高血压综合征 妊娠高血压综合征患者，由于全身小动脉痉挛引起周围血管阻力增加，内皮细胞损伤，通透性增加，同时全身小动脉痉挛导致各组织器官缺血缺氧，微血管病损以及血管脆性增加，引发产道血肿。

2.2 产程过快 软产道未得到充分扩张，胎头下降的冲力直接造成组织损伤或深部血管的撕裂伤，导致产道血肿形成。2例右侧壁阴道血肿产妇分娩时胎位均为枕左前位，1例阴道前壁血肿产妇分娩时胎位是枕后位。鉴于血肿发生部位与产时胎方位的关系，笔者认为：枕左前位者易发生右侧阴道壁血肿，枕后位者多为阴道前壁血肿。血肿的形成考虑是压力部位的胎头额顶部直接冲击阴道壁而导致的损伤。

2.3 会阴伤口缝合不佳 损伤部位血管未被缝扎，持续渗血或出血，而发生血肿。

2.4 凝血功能障碍 妊娠合并血小板减少患者，其止血及凝血功能均降低，同时毛细血管的脆性和通透性增加，红细胞容易逸出，发生自发性出血。妊娠合并肝炎患者，肝脏合成凝血酶原减少，或维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的含量减少，造成凝血障碍，凝血酶原时间延长。这些患者遇到组织损伤时，较易形成血肿。

3 护理对策

3.1 积极治疗妊娠合并症 如妊娠高血压综合征患者根据病情应用解痉镇静药物。凝血功能障碍者，产前适当补充凝血因子。产前1周应用维生素K，促进凝血酶原、纤维蛋白原及其他凝血因子的形成，防止分娩过程中出血过多，防止产道血肿的发生。

3.2 妥善处理产程 如产程过快，嘱产妇不要用力屏气，及时配合会阴侧切助产。产后常规检查有无软产道撕裂伤，如有损伤应及时正确地缝合结扎止血。如在第二产程中需助产者外加腹压时，应控制所施压力，因为腹压过大，可导致胎头娩出过猛过快，既可能引起阴道血肿，又可能会造成其他软组织挫伤，危及母婴，临床上应慎用。

3.3 正确处理会阴伤口 凡损伤创面遇有明显搏动性小动脉出血点，先给予结扎或单独缝扎止血。盲目的大片组织缝合，止血未必完善。伤口顶端的血管可能有回缩，缝合时首针应超越顶端0.5～1cm，并结扎牢固，同时要注意缝合伤口不留死腔。如创面遇有出血点，确实无法寻找，或者组织损伤有多处渗血，应在阴道内增放纱布卷压迫止血，必要时辅以外阴加压，密切观察24h无异常后方可取出。

3.4 产后24h内密切观察产妇情况 凡主诉会阴处坠胀、便意紧迫或出现不明原因的烦躁、四肢皮肤湿冷、脉搏加快、血压下降等均应详细检查，力争早期发现，及时处理。

3.5 积极处理血肿 一旦发现产道血肿，积极治疗的同时，注意观察产妇情况，较小的血肿促其吸收，大血肿可用注射器抽吸血肿内血液，抽吸困难时切开引流，并结扎出血部位。必要时补充液体，加用抗生素，预防产褥感染，促进患者早日康复

产科超声知识

硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。产科常用于治疗妊高，征、前置胎盘、，先兆早产、子宫强直等。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制，危及生命。孕妇治疗有效血清镁离子浓度为1．7～3mmol/L，若高3mmol／L即可发生中毒症状。因此静滴硫酸镁时护理方面应注意以下几点：

1．首次负荷量常用25％，硫酸镁20毫升加入5％葡·萄糖糖100毫升，在30分钟内滴完卜护士应密切观察病人的反应，若病人恶心，面部潮红，有发热感等反应；应减慢滴速并通知医生。继以25％硫酸镁60毫升加入5％葡萄糖1000毫升静滴卜滴速以每小时1克为宜，最快不超过2克。，每日总用量15～20克，24小时内总剂量不能超过30克。用硫酸镁静滴每小时3克连用2～3小时后，则需减为每小时1．5克，否则易中毒。

2 .镁离子早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等；膝反射消失；呼吸每分钟少于12次，呼吸频率减慢和深度减弱；血压偏低。如果出现上述症状，应减慢或停止静滴，并

通知医生。通常在血清镁浓度达6nm01／l时开始出现中毒症状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止；每次用药前应检查膝反射，定时测血压和脉搏。

3．监测尿排出量。如尿排出量在4小时小于100毫升时，提示尿排泄功能受抑制，镁离子易积蓄中毒，应减慢或者停止静滴，并通知医生。

4，应备有葡萄糖酸钙，当血清镁浓度过高时可应用其对抗。成人用10％葡萄糖酸钙10～20毫升静脉注射，通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。

5．备好抢救用品：特别是产妇于分娩24小时内用了硫酸镁，应准备辅助呼吸的器械，供母婴备用。

6．配伍禁忌：含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。

7．产科病人静滴硫酸镁数天，用药时自觉反应重，常有全身不适、头痛，乏力等不适反应，常不愿继续接受治疗，须耐心做好病人思想工作，并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无不良影响，为了治病，暂时不适应克服.

妇产科主治医师知识点：妊娠情况

产科超声知识

　超声评估胎儿生长发育是否正常，需要参照妊娠周数和胎龄，根据胎体各部分超声测量值是否与其相符合来综合判断。下面是我为带来的产科超声知识，欢迎阅读。

　超声简介：

　超声评估胎儿生长发育是否正常，需要参照妊娠周数和胎龄，根据胎体各部分超声测量值是否与其相符合来综合判断。临床上采用妊娠龄来推算孕龄，评价胎儿发育情况。妊娠龄为受精日前 14 日算起，对于月经周期为 28 天的妇女来说，孕龄即从末次月经第一天算起。若月经周期不规则，或末次月经遗忘，则需根据超声检查胎儿发育推断孕周。

　超声检查估计孕龄早期可采用胚胎头臀径(CRL)，中晚期则通过测量胎儿头双顶径、头围、腹围、股骨长度等判断。超声检查越早估计孕龄越准确，超声估测的孕龄误差为所估计孕龄的 ?8%，也就是说，孕龄越大，误差范围越大。妊娠囊：经腹超声最早在停经后 6 周可见，经阴道超声最早 5 周可见。

　如经阴道超声未发现妊娠囊，且血 ?-hCG>2000IU/ml(IRP)则高度怀疑异位妊娠或宫内异常妊娠。

　孕期超声检查最少要有 5 次可监测胎儿发育及畸形

　一般来说，孕期必要的超声检查有5次，孕妇应该按时做，不能缺少。这 5 次检查依次为：孕 7~8 周确定宫内妊娠活胎，孕 11~14 周行颈项透明层检查，孕18~24 周行胎儿系统筛查，孕 32 周行胎儿生长发育评估，孕 38 周及以后(生产前)行胎儿生长发育评估。

　特别需要注意的是，孕 11~14(32) 周及孕 18~24 周的检查是整个孕期最重要的两次检查，一定要到专业机构且具有产前超声诊断资质的医院进行检查。

　早期妊娠的孕龄估计

　对于月经周期不规律、末次月经不清和提前或推迟排卵者，在早期行超声检查，根据胚胎和胎儿发育情况可以准确地推算孕龄。

　1.妊娠囊测量：

　以妊娠囊大小计测孕周准确性不高，妊娠囊的出现是诊断早孕的依据，而胚胎的出现才能正确判断胎龄。测量妊娠囊可取最大宽径和横径，测量时以内壁间距离为标准，推算孕周的计算方式有多种，因形态不同和个体差异较大的缘故，对临床帮助不大，较少应用。简便估计孕龄的方法有：

　(1)孕龄(周)=妊娠囊最大直径(cm)+3

　(2)妊娠 6 周前妊娠囊直径 ?2cm;妊娠 8 周时妊娠囊约占宫腔 1/2;妊娠 10周时妊娠囊占满子宫腔。

　2.胚胎形态及胎儿顶臀径(CRL)测量

　妊娠 5 周，妊娠囊内可见胚胎呈点状高回声，经腹扫查难辨心管搏动，经阴道超声常可见心管搏动。

　妊娠 6 周，胚胎呈小芽状，多数能见心管搏动。

　妊娠 7 周，胚胎呈豆芽状，胎心搏动明显。

　胚芽：经阴道超声最早 6 周，经腹超声最早 7 周可以见到胚芽及胎心搏动。

　妊娠龄：妊娠龄(天)=妊娠囊平均内径(mm)+30(适用于孕7周内)

　妊娠 8 周，胚胎初具人形，可通过测量顶臀径推算胎龄，顶臀径测量方法：显示胚胎头部至臀部的正中矢状切面，从头部顶点测量到臀部的最低点。

　简便估计方法为：CRL(cm)+ 6.5 =孕龄(周)。

　妊娠龄(天)=胚长(mm)+ 42 (适用于孕 7 周-12 周)

　简便估计法在临床上较实用，此法可沿用至 14~15 周，15 周后由于脊椎生理弯曲的出现，顶臀径测量误差较大。

　孕囊增长速度：1.2~1.5mm/d

　3mm <卵黄囊直径? 10mm(异常提示妊娠后果不良)经腹超声最早 6 周可查见，经阴道超声最早 5 周查见，约 10 周时消失，12 周后完全消失。3mm< 正常卵黄囊直径 ?10mm(卵黄囊过大、过小或缺失，提示妊娠后果不良)

　胎心率：6周前：100?115次/min 至8周：144?159次/min 9周后：137?144次/min

　妊娠囊内各结构出现时间：

　①孕 5 周出现孕囊双环状。②孕 5?6 周出现卵黄囊。③孕 6?7 周可见胚芽及胎心管搏动。

　④孕 7?8 周可见胚胎轮廓。⑤孕 8?9 周可辨头体及肢芽。⑥孕 9?10 周可见胎头及脑泡。

　⑦孕 10?11 周可见四肢骨及指趾。⑧孕 12 周以后可见四腔心及脊柱。

　羊膜与绒毛膜融合时间：孕 12?16 周。个别晚妊期仍可见，无意义。

　胚胎停育诊断标准：

　①头臀长度?7mm且无心跳;②孕囊平均直径?25mm且无胚胎;

　③检查出无卵黄囊的孕囊2周后不见有心跳的胚胎;④检查出有卵黄囊的孕囊11天后仍不见有心跳的胚胎。

　满足以上条件的任何一项，可以超声诊断为妊娠失败

　对孕周较准确的宫内单胎妊娠之胎儿进行超声检查，测量胎儿各部位的径线，进行统计学分析，从而得出胎儿生长发育的超声测量指标，有助于推算孕龄、判断异常。建立正常值应考虑人口、地区、民族的差异，根据本地区的资料确定相应的正常值范围。

　1. 双顶径

　测量方法：取头部横切面的丘脑平面，此平面要求大脑镰居中，双侧丘脑对称显示，头颅前方显示透明隔及两侧的侧脑室前角，后方显示侧脑室后角，测量时从高回声的头骨板的中点至对侧的中点，也可以从外侧缘测至内侧缘，或内缘测至外缘。双顶径增长速度：31周前：3mm/周。31?36周：1.5mm/周。36周后：1mm/周。

　2. 头围

　虽然双顶径测量简便实用，但由于胎头发育的不一致性，头型可以是圆形、长椭圆形，此时头围测量比双顶径更能反映胎头增长情况。

　测量方法：在双顶径测量平面测量高回声颅骨的周径。可以采用仪器内椭圆形周径测量功能测量，也可以直接用手动描计胎头颅骨周径，还可以采用测量胎头双顶径和枕额径计算头围：头围=(双顶径+枕额径)?1.62。头径指数 CI=双顶径(BPD)/枕额径(OFD)?100%正常值：70%?86%。异常值：>85%诊为短头畸形 <70%或>86%应改用头围来评估孕周。

　3. 眼眶间距

　测量方法：取胎头经眼眶的横切面，测量双侧眼眶的宽度，可选测双侧眼眶外缘间距、双侧眼眶内缘间距或眼球中心间距，测量时应于注明。一般内侧-内侧间距为外侧-外侧间距的三分之一，测量眼眶中心间距可以粗略判断孕周，一般眼眶中心间距(mm)约等于孕周数，据此可以判断有无眼间距变窄或增宽。眼距：孕 20 周前LD=RD(眶内距)=1/3D(眶外距)。孕20周后眶内距略大于眶外距。

　4.鼻骨和下颌骨

　测量方法：测量鼻骨时取胎头面部的正中矢状切面，测量鼻骨长径。测量下颌骨取胎头下颌斜切面，显示一侧下颌骨全长，测量下颌关节至下颌牙槽中点。

　鼻骨：测量时间：11 周～13+6 周，平均长度约2~3mm，低于同孕龄5个百分位考虑鼻骨短。鼻骨角度：鼻骨与额骨延长线夹角>44?。

　下颌骨：正常下颌骨长度约1/2双顶径，小下颌畸形是下颌骨长度常常小于双顶径21%。

　IFA角：下颌、上唇两点连线与额骨垂直线的夹角角度，正常值65?，小于50?，可定义为下颌退缩。

　5. 心脏大血管

　测量方法：测量心脏房、室和心肌厚度等应取心脏四腔心平面;测量大血管时，在主动脉、肺动脉瓣膜水平，瓣膜关闭状态下，测量大血管内径。

　股骨增速：孕 30 周前：2.7mm/周。孕 31-36周前：2.0mm/周。孕 36 周后：1mm/周。

　足长?股骨长 股骨长/足长<0.85有染色体异常可能(16?21周敏感)。

　胎儿颈部透明层测量

　测量时间：10?14周(CRL约4.5~8.4cm)异常值：NT?3mm：胎儿染色体异常风险增加。

　NT?4mm：即使染色体正常的胎儿其妊娠结果亦较差。

　(1)适应证

　适合所有孕妇，尤其是有以下适应证的孕妇：

　孕妇年龄<18岁或?35岁孕妇

　夫妇一方是染色体平衡易位携带者

　孕妇染色体异常

　孕妇患有如贫血、糠尿病、高血压、严重营养障碍等疾病

　孕妇吸烟、酗酒

　孕早期有X线照射史或病毒感染史

　有异常胎儿妊娠史

　有遗传病家族史

　试管婴儿

　(2)检查内容

　①胎儿数目及绒毛膜性

　②胎心搏动

　③胎儿生物学测量：头臀长

　④测量NT

　⑤胎儿附属物：

　ⅰ胎盘：观察胎盘位置、测量胎盘厚度。

　ⅱ羊水量：测量羊水最大深度。

　⑥孕妇子宫：主要观察宫颈内口，如孕妇提供子宫肌瘤病史需评估肌瘤位置及大小。

　(3)建议存留以下超声图像

　胎儿正中矢状切面、胎儿头颈及上胸部正中矢状切面(NT测量图)。

　(4)测量NT的`注意事项

　①NT 建议在头臀长为 45-84 mm时测量，相当于 11-13+6 孕周。

　②标准测量平面是胎儿正中矢状切面，此切面亦是测量头臀长的标准切面。

　③应尽可能放大图像至只显示胎儿头颈部及上胸部，令测量游标的轻微移动只能改变测量结果 0.1 mm。

　④应清楚显示并确认胎儿背部皮肤及 NT 前后平行的两条高回声带，测量时应在 NT 最宽处测量，且垂直于 NT 无回声带，测量游标的内缘应置于无回声的NT 外缘测量。

　⑤应测量三次，并记录测量所得的最大数值。

　⑥有颈部脑脊膜膨出时，注意辨认，避免误测。

　⑦有脐带绕颈时，需测量脐带绕颈处上下NT厚度，并取其平均值。

　⑧应明确区分皮肤和羊膜，避免将羊膜误认为皮肤而误测NT。

　胎儿颈后皮肤皱褶测量：

　测量时间：14?20周。

　异常值：?6mm。

　颅骨骨化时间：第10周开始，第11?12周骨化明显。

　脊椎骨化时间：第10周开始，骶尾部到16?18周完成。

　性别分化时间：8?11周。

　膀胱检出时间：12?13周。

　胃检出时间：8?13周。

　胆囊检出时间：14周。

　生理性中肠疝：12周消失，CRL>4.4cm不再有。

　胎位与胎儿方位：

　头先露：脊柱右?前为左

　脊柱左?前为右

　臀先露：脊柱右?前为右

　脊柱左?前为左

　胎位的写法由三方面来表明：

　①代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左(L)或右(R);

　②代表骨名称，如顶先露为?枕?，即?O?，臀先露为?骶?，即面先露为?颏?，即?M?，肩先露为?肩?，即?Sc?;

　③代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前(LOA)，为最常见之胎位。

　胎位ROA表示：头先露，右枕前。

　在顺产的最佳胎位来讲，这种胎位排第二。LOA头先露，左枕前排第一。

　侧脑室各部、颅后窝、透明隔腔(第五脑室)宽均<10mm。

　侧脑室宽10?15mm：脑室扩张。

　侧脑室宽>15mm：脑积水。

　LVW(脑中线至侧脑室外侧壁距离)/HW(脑中线至颅骨内缘距离)<1/3。

　第三脑室(两侧丘脑中间缝隙)<2mm。

　①孕20周前LD=RD(眶内距)=1/3D(眶外距)。孕20周后眶内距略大于眶外距。

　②脉络丛：孕 13 周前几乎充满整个侧脑室，13?15 周始侧脑室前角出现无回声。

　③胼胝体：18?20 周发育完全，故应20周之后检查。

　④颅后窝结构：20?22 周前检查，颅后窝内的小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、颅后窝池等难以分辨，可能显示出第四脑室与颅后窝池相通。应在20?22周后再检查。

　胎儿心胸比值：心围/胸围?0.40，心脏面积/胸腔面积?0.25?0.33

　脊髓圆锥：脊髓末端呈圆锥状，其最低位置随孕周增大，逐渐升高，中晚孕位于L2~L3之间。一般相当于肾脏最下缘水平，过低时因注意探查是否存在脊柱裂。

　大脑中动脉(MCA)意义：

　大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)值降低、收缩期峰值血流速度(MCA-PSV)升高是一些不良妊娠预后不好的指标。但是单独使用MCA血流指标对不良妊娠结局的预测价值并不高，应当脐动脉UA的指标综合评估。

　①MCA-PI/UA-PI<1.08，提示缺氧，发生脑保护效应

　②MCA-PSV超过1.5倍MOM值，以下情况不同孕周时PSV升高提示贫血风险提高：

　20周PSV>38cm/s; 24周PSV>44cm/s; 24周PSV>56cm/s;

　32周PSV>66cm/s; 36周PSV>80cm/s; 40周PSV>95cm/s;

　胎儿缺氧诊断标准：

　①比值标准：妊娠期，大脑中动脉RI<脐动脉RI;

　②脐动脉标准：孕30周后，S/D>3;晚孕期，RI>0.75;孕18~20周后，脐动脉舒张期缺如或反向;

　③子宫动脉标准：孕26或27周后，子宫动脉S/D>2.7，有舒张早期切迹。

　注意几个诊断的时间段的前提，脐动脉S/D是孕30周后，正常胎儿30周前，S/D可以>3。

　胎儿静脉导管(DV)：胎儿脐静脉经静脉导管汇入肝静脉，回流入下腔静脉。正常频谱为三相波，S波、D波及a谷，三者均为同向，如果a波方向，提示胎儿心脏异常可能。早孕期a波可出现短暂反向。

　脐动脉血流：正常期待S/D、RI随孕周增大而降低，晚孕期S/D应<2.5，早中孕S/D可以为2.0~5.0

　胎儿心胸比值：心围/胸围?0.40，心脏面积/胸腔面积?1/3

　胎儿心轴：心脏纵轴与胸廓前后连线正常角度为45?20?

　胃横径：<2.5cm。

　结肠内径：<20mm。

　小肠内径：<7mm。

　肾脏长径：24周：2.2?2.7cm32周：2.8?3.3cm足月：3.6?4.1cm

　肾盂前后径：33周后?7mm

　先天性巨膀胱诊断标准：孕10~14周，膀胱纵径?7mm

　腹围切面：胎儿腹部最大横切面。该切面显示腹部呈圆形或椭圆形(受压时)，脊柱为横切面，胎胃及肝内门静脉1/3段同时显示。

　一侧肾围/腹围：0.27?0.33

　孕35周前腹围<头围

　孕35周左右腹围?头围

　孕35周后腹围>头围股骨(FL)/腹围(AC)：<20%可能巨大儿，>24%可能IUGR。

;

妇产科主治医师知识点：妊娠情况

　询问年龄、胎次(妊娠次数，包括本次妊娠)、产次(妊娠28周以上自阴道分娩的次数)、本次妊娠情况(有无头痛、头昏、眼花、恶心、呕吐、心慌、气短、水肿及阴道流血等)、过去的分娩史(有无难产及产后出血史、胎儿大小及存活情况)以及既往健康情况(如有无心脏病、高血压等)作为对本次妊娠及分娩处理的参考。

　早期妊娠的诊断

　症状

　1.停经有性生活史生育年龄妇女，月经过期10日或以上，应疑为妊娠。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。但需注意停经不一定就是妊娠。

　2.早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。

　3.尿频于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。

　体征

　1.乳房的变化自妊娠8周起，乳房逐渐增大。孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，检查见乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。

　2.生殖器官的变化于妊娠6?8周行阴道窥器检查.可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色。随妊娠进展，宫体增大变软，当宫底超出骨盆腔时，可在耻骨联合上方触及。

　辅助检查

　1.超声检查

　(1)B型超声显像法：是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环。最早在妊娠5周时可见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。

　(2)超声多普勒法：在增大的子宫区内，用超声多普勒仪能听到有节律、单一高调的胎心音，可确诊为早期妊娠且为活胎，最早出现在妊娠7周时。

　2.妊娠试验：血、尿HCG阳性可协助诊断早期妊娠。

　3.基础体温测定双相型体温的妇女，高温相持续博日不见下降，早期妊娠的可能性大。但基础体温曲线只能反映黄体功能，不能反映胚胎情况。

　注意：不应将妊娠试验阳性作为唯一的.诊断依据，因有时也会出现假阳性。此外，异位妊娠、滋养叶细胞疾病时血、尿HCG检测亦为阳性。故应结合病史、体征以及超声结果，以免误诊。

　中、晚期妊娠的诊断

　妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音.容易确诊。

　症状

　有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

　体征

　1.子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。

　2.胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18?20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3?5次。

　3.胎儿心音于妊娠18?20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表?滴答?声，速度较快.每分钟120?160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别

　4.胎体于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬.有浮球感;胎背宽而平坦;胎臀宽而软，形状略不规则;胎儿肢体小且有不规则活动[3] 。

　辅助检查

　1.超声检查B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置.且能测量胎头双顶径等多条径线.并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。

　2.胎儿心电图目前国内常用间接法检测胎儿心电图，于妊娠20周后的成功率更高，本法优点为非侵入性.可以反复使用。

;

关于“妇产科护理知识：产道血肿的原因分析与护理对策”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！