美国疾病控制与预防中心于1982年9月24日首次使用“艾滋病”一词，距离医疗记录中出现首例病例已有一年多。在这场危机的最初几年，人们对这种疾病的病因、受影响的人群以及传播方式感到非常困惑。

但命名本身——获得性免疫缺陷综合症，我们现在知道它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的——是一个里程碑。人们谈论和命名艾滋病危机的方式决定了人们对它的看法，并助长或抵制了一种耻辱文化。

例如，在整个20世纪80年代和90年代，保守的基督教领袖，如杰里·福尔韦尔牧师，将艾滋病描述为“上帝对性不道德的惩罚”。另一方面，许多艾滋病活动家也强调了命名的重要性。他们不愿被称为“艾滋病受害者”，而是更喜欢用“艾滋病患者”和“艾滋病毒携带者”这样的说法来肯定自己是人，而不仅仅是病人或受害者。

作为一名研究宗教、性和公共卫生的历史学家，我对道德和宗教言论如何从一开始就影响了这场全球流行病产生了兴趣。在我的书《上帝的愤怒之后》(After the Wrath of God)中，我追溯了艾滋病危机是如何不能与它产生的更广泛的文化背景分开的，包括LGBTQ+人群和基督教右翼的历史。

换句话说，从一开始，这种医学流行病也是一种道德流行病。

前“艾滋病”

1982年，美国疾病控制与预防中心首次报道了一些年轻、健康的男性被诊断出患有罕见的癌症、肺炎和其他感染的病例，一年多后，艾滋病被命名为艾滋病。这些疾病发生在免疫系统较弱的人群中。

美国疾病控制与预防中心的研究人员寻找其中的联系，发现这些人“都是活跃的同性恋者”。这证实了许多生活在纽约和旧金山等地的同性恋和双性恋男性已经知道的事情:有一种神秘的疾病正在影响他们的社区。

早期的新闻报道描述了一种新的“同性恋癌症”或“同性恋肺炎”。一些医学研究人员称之为GRID——同性恋相关免疫缺陷——或获得性社区免疫缺陷。当疾病控制与预防中心的领导们决定将艾滋病作为替代时，他们想要承认艾滋病在包括异性恋者在内的许多其他群体中也很普遍。

然而，尽管有这些努力，这种与同性恋的早期联系仍然存在。

事实上，同性恋的历史对艾滋病的发现至关重要。科学家们现在已经证明，艾滋病毒在1981年之前就已经传播得很好，尤其是在静脉注射吸毒者中，其中许多人无家可归。但这一群体中不寻常的疾病和死亡在很大程度上被忽视了。

与此同时，现代LGBTQ+权利运动自1969年以来一直在升温，当时警方突袭了纽约市的一家同性恋酒吧石墙酒吧(Stonewall Inn)，引发了一系列骚乱，引发了新一轮的LGBTQ+维权运动。到了20世纪80年代，酷儿和变性人在政治和文化上的影响力越来越大。

这种知名度和日益增加的文化影响对发现这种新疾病至关重要。

激起“上帝的愤怒”

艾滋病与同性恋的早期联系也确保了这场公共卫生危机将引发道德和宗教辩论。

在20世纪70年代，保守的基督教领袖已经警告广大公众，他们认为同性恋是一种流行病。他们认为，社会对LGBTQ+人群的接受是道德衰落的标志，并警告说，如果美国不根除这种“道德疾病”，美国将面临与被上帝摧毁的圣经城市所多玛和蛾摩拉一样的命运。

换句话说，基督教右翼已经有了自己的方式来谈论同性恋是一种流行病，是对社会本身的威胁。艾滋病危机似乎只是证实了他们相信上帝的愤怒。

医疗和公共卫生官员也不能幸免于这种言论。在20世纪80年代，在纽约的医院里，人们很容易提到WOGS——上帝的愤怒综合症。乔治亚医学院的一位医生为《南方医学杂志》撰写了一篇社论，询问艾滋病是否符合圣经中关于性犯罪的“应有惩罚”的说法，并建议对同性恋者进行转化治疗。

在白宫，正如历史学家珍妮弗·布里尔所展示的，罗纳德·里根总统的保守派顾问加里·鲍尔和威廉·班尼特制定了一项抗击艾滋病的战略，强调异性恋和婚外禁欲的道德正义。

里根任命的卫生局局长c·埃弗雷特·库普(C. Everett Koop)是一名儿科外科医生，也是福音派反堕胎运动的领导人之一，他们对此感到沮丧。他坚持认为，国家艾滋病政策的重点是全面的性教育。

1988年，库普向几乎每个美国家庭发送了一封名为《了解艾滋病》的邮件。保守派人士对库普的做法犹豫不决，尽管他仍然把未婚人士禁欲作为最好的保护方式。

鲍尔和贝内特抱怨说，传单上有避孕套的信息，还描述了通过口交和肛交传染的风险。反对女权主义、堕胎和同性恋权利的保守天主教斗士菲利斯·施莱夫利(Phyllis Schlafly)指责卫生局局长试图向三年级学生教授“安全鸡奸”。

超越基督教右翼

并不是所有保守的基督徒都认为艾滋病是上帝对性犯罪的惩罚。许多福音派团体和天主教领袖甚至反对这种观念，但仍然从宗教和道德的角度来谈论它。

1989年，纽约大主教约翰·奥康纳(John O 'Connor)在梵蒂冈谈到艾滋病时，引起了许多艾滋病活动人士的愤怒。“良好的道德，”他宣称，“是良药。”

许多基督徒采取了更为进步的立场。美南浸信会伦理学家厄尔·谢尔普和牧师罗纳德·桑德兰在德克萨斯医学中心担任研究员，在那里他们第一次遇到了艾滋病患者。他们一起启动了最早的艾滋病事工项目之一，重点是不加评判地帮助患有艾滋病的男同性恋者。

许多酷儿和女权主义的基督教和犹太教领袖，包括吉姆·米图尔斯基、伊维特·弗兰德和约尔·卡恩，对艾滋病的污名做出了肯定酷儿和以正义为导向的回应。他们反驳了艾滋病是一种“同性恋疾病”的观点，但他们也关注艾滋病如何伤害那些经常被边缘化的人群，包括有色人种、妇女和吸毒者。

名字里有什么?

今天，当我教授艾滋病危机的历史时，我的学生往往会对这种早期与同性恋的联系感到困惑。他们将艾滋病与撒哈拉以南非洲联系在一起，该地区在20世纪90年代已成为艾滋病流行的中心。

然而，我的学生们成长在一个对艾滋病有了更好理解的世界里。由于活动家和科学家的努力，现在有更多的人知道可以通过使用避孕套和无菌针头来预防艾滋病毒。事实证明，抗逆转录病毒疗法对能够获得并耐受这些药物的人非常有效。

然而，无论人们希望多么科学或客观，流行病都是由文化塑造的。研究这段历史有助于我们更好地了解自己。

安东尼·佩特罗是波士顿大学宗教和妇女、性别和性研究的副教授。

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