小罗伯特·f·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）被选为卫生与公众服务部（HHS）部长的消息在制药业引起了轩然大波。

但许多业内人士和外部游说者在接受《国会山报》采访时表示，他们不准备彻底反对肯尼迪，至少目前如此。

游说者表示，他们预计肯尼迪将在政府中担任某种角色，但对他被选为卫生与公众服务部部长感到惊讶。他们现在正忙着弄清楚，如果肯尼迪得到确认，他会造成什么样的损害。

一位为制药公司工作的说客表示：“通过说一些荒谬的东西来打击这样一个以科学为基础的行业的核心，并实际上有能力对此采取行动，这是一个坏消息。”“我认为现在他们有点像‘神圣的s - mode’。”

肯尼迪认为，美国慢性病的增加可以追溯到超加工食品、环境毒素和化学添加剂。他希望禁止加氟水，并增加原料奶的供应。

甚至在肯尼迪被正式任命为国家最高卫生机构的负责人之前，公共卫生专家就担心他可能会加剧对疫苗接种的犹豫，并将机构的资金用于支持他的观点。

不过，游说者说，他们建议客户让提名在参议院共和党人中发挥作用。他们在鼓吹耐心，因为他们不想冒险花费政治资本，在当选总统特朗普上任之前就站在他的反面。

“很多公司将不愿参与政治，”爱泼斯坦·贝克·格林律师事务所（Epstein Becker Green）的律师理查德·休斯四世（Richard Hughes IV）说。

休斯说，特朗普不一定会对制药行业友好，但肯尼迪的批准会增加一个完全不同的因素，可能会使政府对创新药物，尤其是疫苗产生彻底的敌意。

“特朗普总统为他安排的方式，你知道，他基本上是说（肯尼迪）将有全权委托。那么，他会检查自己吗？特朗普总统所在政党的国会议员会阻止他吗？”休斯说。

另一位代表制药公司的游说者说，肯尼迪的选择出乎意料，但他们客户的反应并不都是负面的。

“我们有一些客户的定位不同，他们会说，‘嘿，这可能对我们有好处，因为你几年前说过一些支持我们立场的话。所以，让我们暂缓行动吧。”

“然后还有其他人看着鞭子计数说，‘我们会在参议院财政委员会投票否决这个吗？’”所以我认为这是一个选项菜单，然后等着看事情如何发展。”

一名消息人士称，普遍的共识是，肯尼迪可能不会得到确认，因此他将以顾问或“沙皇”的身份进入白宫。但这并没有发生，它显然动摇了人们的观念，即第二届特朗普政府将重新选择传统的共和党候选人。

现在，游说者们正在重新解读这些信息。

“有一些共和党参议员注意到一些怀疑。一位消息人士称：“我认为他们中的大多数人都在为他的任命投赞成票留下道路，这将是……令人惊讶的。”

在特朗普正式提名肯尼迪为总统候选人后，代表制药商的强大行业组织美国药物研究与制造商协会（Pharmaceutical Research and Manufacturers of America）在一份声明中没有提到肯尼迪的名字。

它提到了该行业作为美国经济一部分的重要性，并强调了该集团和行业如何与特朗普政府合作，“进一步加强我们的创新生态系统，改善患者的医疗保健。”

目前尚不清楚肯尼迪作为部长的优先事项是什么，但他是一个直言不讳的疫苗怀疑论者，他也质疑整个监管过程的合法性。

肯尼迪先是作为独立总统候选人，后来又作为特朗普的代理人，他说联邦卫生监管机构是被行业特殊利益集团俘虏的“傀儡”。

在选举前的社交媒体帖子中，肯尼迪表示，食品和药物管理局（FDA）“对公共卫生的战争即将结束”，并告诉任何参与阻止获得生牛奶、“多肽”、阳光、伊维菌素和其他有争议的治疗方法的人，应该“打包走人”。

他还对行业支付的费用表示了负面看法，这些费用为FDA药品和医疗器械的快速审查提供了所需的人员，称这使该机构过于依赖行业。该机构今年近一半的预算来自用户费用。

多位消息人士称，制药公司最担心的问题之一是，肯尼迪领导的卫生与公众服务部将试图以某种方式改变用户收费制度。

但是，尽管两党都担心用户费用的作用和不正当的行业影响——现任FDA专员罗伯特·卡利夫此前曾表示，他希望FDA完全由纳税人资助——彻底改变或终止协议将需要国会的行动。

尽管如此，如果参议院共和党人不愿意阻止肯尼迪的提名继续推进，那么在行业游说者中，就不会有多少人乐观地认为，一旦肯尼迪上任，共和党将成为该机构的制约因素。

“我认为，要产生巨大的破坏性影响，他需要得到国会的支持，然后是他从特朗普那里得到多少租约的问题。如果他在那里得到一些掩护，白宫愿意采取行动，施加压力，那么也许他能够产生比我们希望的更大的影响，”一位制药公司的说客表示。

“如果不是这样，如果他有点像一个自由浮动的电子，我们也许能够在国会的一些阻力下支持他的任何想法和行动。”

特朗普从一开始就在考验共和党参议员的忠诚度，他选择了有争议的内阁候选人。他们必须决定反对某人的底线在哪里。

“小肯尼迪，我几乎倾向于说，除非他披露了一些疯狂的事情……他的立场本身就足以阻止他获得这个职位吗？”我不确定，这张单子，对吧？另一位消息人士说。